A stroke nemcsak a felnőttkori rokkantság elsőszámú kiváltója, hanem – a szívbetegségek és daganatos elváltozások után – az elhalálozások egyik legfőbb okozója Magyarországon. A prevenciós kampányoknak köszönhetően egyre többen ismerik meg az agyvérzés rizikótényezőit, megelőzésének lehetőségeit és jellegzetes tüneteit, de a stroke után szükséges teendőkről és a felépülés menetéről ritkábban esik szó.
Az agyi érkatasztrófa, agyvérzés vagy szélütés néven is emlegetett stroke a vérellátás hirtelen megszűnését jelenti az agy egy bizonyos területén. Hatására az érintett sejtek elhalnak, az érrendszerben kialakuló károsodás pedig kezeletlen esetben életminőség-romláshoz vagy halálhoz is vezethet. Az agyi érkatasztrófának két fő típusa ismert:
- Iszkémiás stroke (agyérelzáródás) esetén a szövetelhalást egy véráramlást gátló vérrög okozza. Hatására túl kevés vér jut az érintett agyterületre.
- Vérzéses stroke esetén az agyban keletkező vérzés a kiváltó ok, amely során a vér kilép az erekből, és vérömleny alakul ki. Ez a típus általában súlyosabb kimenetelű.
A stroke tünetei – Amikor azonnal orvoshoz kell fordulni!
- Az egyik testfél (arc, kar, láb) zsibbadása, érzéketlenné válása.
- Hirtelen kialakuló beszédértési és hangképzési zavar.
- Hirtelen kialakuló látásromlás (látásélesség csökkenés, látótérkiesés, kettőslátás).
- Zavartság, szédülés, egyensúlyvesztés.
- Érzékelési zavar, erős fejfájás, hirtelen fellépő eszméletvesztés.
A szélütés előszobájaként emlegetett TIA átmeneti agyi keringészavart jelent – ilyenkor az elzáródás magától felszívódik. Kialakulásakor néhány perc után megszűnő látászavar, beszédzavar és végtagzsibbadás tapasztalható. Ezek a vészjósló jelek a szervezet végső jelzései lehetnek az agyi érkatasztrófa kialakulása előtt, ezért az említett tünetek jelentkezésekor azonnal orvoshoz kell fordulni!
A stroke kialakulásának kockázatát a szívbetegségek és a cukorbetegség mellett a dohányzás, az elhízás és a mozgásszegény életmód is növelheti.
Stroke után – Az ellátás menete
A TIA és a stroke egyaránt életet veszélyeztető állapotnak számít. Mindkét esetben azonnali kórházi ellátásra van szükség. Kizárólag a tünetek jelentkezése utáni 4–5 órában megkezdett szakszerű ellátás esetén van lehetőség arra, hogy az érintett végleges bénulás vagy egyéb szövődmények nélkül élje túl az agyi érkatasztrófát. Szükség lehet
- véralvadásra ható gyógyszerek alkalmazására,
- a vérnyomás normalizálására,
- a vércukor- és vérzsírszint rendezésére
- és az esetleges szívbetegségek kezelésére.
Az életmentő beavatkozás után az érintettnek általában hosszadalmas felépülési folyamattal kell számolnia. A rehabilitáció és a felépülés idejének hossza, valamint az alkalmazott terápiák típusa és hatékonysága attól függ, hogy az agynak melyik oldala, pontosan melyik része és milyen mértékben károsodott (a jobb agyfélteke sérülése esetén a test bal oldalának mozgását és érzékelését kell fejleszteni; a bal agyfélteke érintettsége estén azonban a test jobb oldalának mozgás- és érzékelésfejlesztése mellett a beszédértés és a beszéd fejlesztése is szükségessé válhat).
A stroke-ból való felépülés egy érzelmileg megterhelő folyamat – gyakran kíséri hangulatingadozás, tehetetlenségérzés, depresszió, frusztráció, apátia és libidócsökkenés. Stroke után a beszéd és mozgásfejlesztésben gyógytornász és logopédus nyújt segítséget, egyes betegeknél pedig speciális rehabilitációs utókezelés is szükségessé válhat.
Minél hamarabb kerül orvoshoz a beteg, annál nagyobb a teljes felépülés esélye! A prevenciós törekvéseknek és a speciális stroke-központoknak köszönhetően az agyvérzés túlélési aránya sokat javult az elmúlt évtizedekben.
TeleStroke rendszer a Debreceni Egyetemen
A Debreceni Egyetem Klinikai Központjában 2008 szeptembere óta működik a TeleStroke rendszer, amely 24 órás internetalapú video- és hangkapcsolatot, valamint nonstop konzultációt biztosít a közeli kórházak számára, és lehetővé teszi az akut agyi katasztrófa eredményes kezeléséhez elengedhetetlen, késlekedés nélküli ellátás elindítását.
A rendszer létrehozásával lehetőség nyílt arra, hogy a három órán belül érkezett heveny stroke-ban szenvedő beteg agyi keringésének helyreállítása megtörténhessen. A vérrögoldó kezelésre alkalmasnak ítélt betegek előzetes CT vizsgálata helyben történik.
TIA-ra vagy stroka-ra utaló tüneteket tapasztal? Azonnal hívja a mentőket!